Hangi Dişe Kanal Tedavisi Yapılır?

hangi dise kanal tedavisi yapilir1

Ortodontide devitalizasyon veya endodontik tedavi olarak da bilinen kanal tedavisi, ciddi şekilde hasar görmüş bir dişi çekmekten kaçınarak onarmayı ve kurtarmayı amaçlayan bir ağız cerrahisi tedavisidir. Sürekli ağrıyan, enfeksiyon kapmış ve çürümüş dişlere kanal tedavisi uygulanır.

Bir diş, bakteri istilasından derinden etkilendiğinde, aslında, kan sistemine ve dişin sinirine ulaşarak enfeksiyona neden olabilir. Bu nedenle, dişin çekilmesine devam etmeden enfeksiyonu engellemek için, daha sonra dolgu malzemesi ile kapatılacak olan enfekte diş bölgesini derinlemesine temizleyerek sinirin ortadan kaldırılmasına izin veren kök kanal tedavisi kullanılır.

Bu prosedürden, tam olarak diş kökünün içinde bulunan kanalların, yani kök kanallarının temizlenmesini ifade eden “kanallar” terimi türemiştir. Kanal sayısı tedavi edilen dişe bağlıdır: kesici dişler, köpek dişleri ve küçük azı dişleri için bir kanal; azı dişleri ve bilgelik dişleri durumunda üç veya daha fazlasına kadar kanal tedavisi işlemi yapılmaktadır.

Kanal Tedavisi Hangi Durumlarda Uygulanır?

Kanal tedavisinin neredeyse bir zorunluluk haline gelmesinin en sık nedeni derin çürüklerdir. Derin bir çürük (aynı zamanda pulpitis veya pulpa nekrozu) ve bakteriyel kontaminasyonun ardından, pulpa ancak devitalizasyon yoluyla iyileşmenin mümkün olduğu bir enfeksiyon ve iltihaplanmaya maruz kalır.

Kanal tedavisi ile çözülebilecek bir diğer durum ise kaza, düşme, kırık veya diş kırılması şeklinde olabilen diş travmalarıdır. Aynı şey, endodontik tedavinin hastalıklı dişin çekimine tek olası alternatif olduğu ciddi periodontal hastalıklar için de geçerlidir.

Son olarak, kök kanal tedavisinin gerekli olabileceği başka bir durum, daha önce kötü uygulanmış veya başarısız olmuş bir endodontik tedavinin rekonstrüksiyonu ile ilgilidir, bu durumda endodontik yeniden tedaviden söz ediyoruz.

Kanal Tedavisinde Hangi Komplikasyonlar Görülür?

Bir endodontik tedavi sırasında, kök kanallarının tamamen temizlenmesini garanti etmeyen bazı durumlar meydana gelebilir. Bunlar arasında en sık görülenler şunlardır:

  • Diş hekiminin hastanın anatomisini doğru bir şekilde değerlendirememesi;
  • Kök kanallarına erişimin değerlendirilmesinde hata,
  • Tedavi edilemeyen çok dar veya kavisli kanalların varlığı,
  • Kök kanal tedavisinden sonra restorasyonda gecikme,
  • Diş kökünde tespit edilemeyen bir kırık varlığı,
  • Tükürük bakterilerinin içinden geçmesine ve alanı yeniden kirletmesine izin veren hatalı veya yetersiz restorasyon,
  • Bakterilerin dişin içindeki alanı yeniden kontamine etmesine izin veren iç sızdırmazlık malzemesinin bozulması.

Diğer durumlarda, aşağıdakiler de dahil olmak üzere yeni sorunlar müdahale edebilir ve başarılı bir şekilde tedavi edilmiş bir dişi tehlikeye atabilir:

  • Dişte yeni bir enfeksiyona neden olan yeni bir çürük
  • Tedaviyi takiben bir dişin kırılması
  • Tedavi sonrası yeni bir travma yaşanması.

Kanal Tedavisinde Hangi Dolgu Kullanılır?

Kanal tedavisi, dişin hem kron seviyesinde hem de kök seviyesinde iltihaplı veya nekrotize pulpa dokusunun çıkarılmasından oluşur. Yumuşak doku çıkarılmadan önce bölge iyice temizlenir ve dezenfekte edilir. Seans, kanalın şekillendirilmesi ve dişin morfolojisini ve işlevini geri kazandıran biyouyumlu bir malzeme (genellikle dijital dolgu sistemi kullanılır) ile doldurulmasıyla devam eder.

Böylece diş, fonksiyonlarını tamamen geri kazanmak için restore edilir. Diş hekiminin hastaya ağrı vermeden pulpayı çıkarmasını sağlayan lokal anestezi sayesinde tedavi artık ağrısızdır. Optimum bir sonuç için, tedavi edilen dişi ağız boşluğunun geri kalanından izole eden sözde rubber dam kullanılarak gerçekleştirilir. Bu, enfeksiyonun yayılma olasılığını azaltır ve müdahalenin uygulanmasını kolaylaştırır.

Tedavinin amacı, hasta için neredeyse her zaman yoğun bir ağrı kaynağı olan enfeksiyonu, son çare olarak dişin kendisinin çekimine başvurmadan ortadan kaldırmaktır.

Bir dişin kanal tedavisi olacağı nasıl anlaşılır?

Bir dişin kanal tedavisi olacağı, çeşitli belirtilerle anlaşılabilir. Şiddetli ağrı, diş etlerinde şişlik, sıcak ve soğuğa karşı hassasiyet, yontulmuş veya çatlamış diş, hassas diş etleri ve apse gibi belirtiler, kanal tedavisine ihtiyaç duyulabileceğini gösterebilir. Ağrı ve hassasiyetin şiddetli olduğu durumlarda, enfekte veya ölü bir diş söz konusu olabilir. Diş etlerindeki şişlik, enfekte bir dişi işaret edebilir. Sıcak ve soğuğa karşı hassasiyet ve ağrı, kanal tedavisine ihtiyaç duyanlar için uzun süre devam edebilir. Yontulmuş veya çatlamış bir diş, travmaya bağlı olarak iltihaplanmış veya enfekte pulpaya sahip olabilir. Hassas diş etleri ve apse de kanal tedavisi gerektirebilecek belirtiler arasındadır. Bu belirtilerle karşılaşıldığında, bir diş hekimi tarafından değerlendirilerek kanal tedavisi yapılması gerekebilir.